Associação Brasileira de Patologia do Trato Genital Inferior e Colposcopia
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Da Redacao

(Vulva) Doença de paget da vulva

Tebes S, Cardosi R, Hoffman M. Paget’s disease of the vulva. Am J Obstet Gynecol 2002 Aug;187(2):281-3; discussion 283-4. A doença de Paget foi originalmente descrita como lesão de mama associada a adenocarcinoma ductal invasivo. Foi posteriormente classificada de acordo com a localização no corpo como doença mamária ou extramamária. A doença de Paget da...
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(Vacina) vacinas para prevenção do câncer cervical

Wheeler, c.m . Preventive vaccines for cervical cancer. Salud Publica Mex , v.39, p.283-7, 1997. O câncer cervical representa uma das primeiras causas de morte em mulheres em todo o mundo, especialmente nos países em desenvolvimento. Em alguns países, implementação de programas de rastreamento baseados na colpocitologia oncótica tem resultado em significante redução na incidência...
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(Vacina) Resumo das atividades do EUROGIN 2003 – VACINA

por Dra Cíntia Parellada Paris, Cité des Sciences et de L´Industrie 13-16 de abril Vacinas A maioria das vacinas contém VLPs (partículas semelhantes ao vírus) que podem ser produzidas a partir de fungos. Estas não têm potencial infeccioso nem oncogênico. Após aplicação da vacina, a imunoglobulina G (Ig G) é intensamente exsudada no muco cervical....
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(Lesão de baixo grau) História natural da neoplasia intra-epitelial cervical grau 1 em mulheres com vírus da imunodeficiência humana

Massad LS, Evans CT, Minkoff H, et al. Natural history of grade 1 cervical intraepithelial neoplasia in women with human immunodeficiency virus. Obstet Gynecol 2004; 104(5):1077-85. O objetivo deste estudo foi estimar as taxas de progressão e regressão da neoplasia intra-epitelial cervical grau 1 (NIC 1) entre as mulheres com o vírus da imunodeficiência humana...
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(Lesão de alto grau) Achados histológicos após biópsia colposcópica mostrando NIC2

Massad LS, Collins YC, Cejtin HE. Histologic findings after a colposcopic biopsy showing CIN2. Journal of Lower Genital Tract Disease 2002, 6:23-6. Através de estudo retrospectivo, avaliou-se 119 mulheres com resultado de biópsia dirigida pela colposcopia neoplasia intra-epitelial cervical escamosa grau 2 (NIC2). A média etária das mulheres foi de 33 anos e procedimentos adicionais...
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(Infecção pelo HPV) Papilomavírus humano do trato genital feminino: prevalência em mulheres que procuraram um centro para detecção precoce de câncer

Bianco V, Tassan Simonat P, Murina F, Valente I. Human papillomavirus of the female genital tract: prevalence in women attending a centre for early cancer detection. Minerva Ginecol 2004; 56(5):391-9. Os autores estudaram a tendência da detecção citológica do Papilomavírus Humano (HPV) no período entre 1980 e 2000 em mulheres que procuraram uma clinica para...
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(Infecção pelo HPV) Detecção do papilomavírus: características demográficas e comportamentais influenciando a identificação da doença cervical

Adam E, Berkova Z, Daxneova Z, et al. Am. J. Obstet. Gynecol. 2000, 1:;239-247. Objetivo: Este estudo foi realizado para avaliar a associação entre a detecção de tipos de alto risco do papilomavírus humano (HPV) e várias características demográficas e comportamentais e posteriormente relacionar esta associação aos achados histopatológicos cervicais. Desenho do Estudo: Um total...
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(HIV) neoplasia intra-epitelial cervical em mulheres infectadas com HIV: prevalência, fatores de risco e validade das citologias

Wright,T.C.; Ellerbrock, T.V.; Chiasson, M.A.; Devanter, N.V.; Sun, X.W. Obstet. Gynecol. 1994, 84:4 (1), 591-7 OBJETIVO: Definir a prevalência da neoplasia intra-epitelial cervical (NIC), a validade da citologia e associação entre a NIC e os fatores de risco para a doença cervical em mulheres HIV+. MÉTODOS: Foram estudadas 398 mulheres HIV+ e 357 HIV- de...
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(HIV) Incidência das lesões intra-epiteliais escamosas cervicais em mulheres infectadas pelo HIV

Ellerbrock, T.V.; Chiasson, M.A.; Bush, T.J.; Sun, X.; Sawo, D.; Brudney, K.; Wright, T.C. JAMA 2000, 283:1031-1037. Contexto: Mulheres infectadas pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) estão sob maior risco de lesões intra-epiteliais escamosas cervicais (LIEs), os precursores do câncer do colo uterino. Entretanto, pouco é conhecido sobre as causas desta associação. Objetivos: Comparar a...
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(HIV) história natural da neoplasia intra-epitelial cervical grau 1 em mulheres com vírus da imunodeficiência humana

Massad LS, Evans CT, Minkoff H, et al. Natural history of grade 1 cervical intraepithelial neoplasia in women with human immunodeficiency virus. Obstet Gynecol 2004; 104(5):1077-85. O objetivo deste estudo foi estimar as taxas de progressão e regressão da neoplasia intra-epitelial cervical grau 1 (NIC 1) entre as mulheres com o vírus da imunodeficiência humana...
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(Gestação) Transmissão perinatal do papilomavírus humano em neonatos: relação entre taxa de infecção e tipo de parto

TSENG, CJ; LIANG, CC; SOONG, YK; PAO, CC. Perinatal transmission of human papillomavirus in infants: relationship between infection rate and mode of delivery. Obstet. Gynecol. v.91, p.92-96, 1998. Além da transmissão sexual o HPV pode ser transmitido de outras maneiras, como a perinatal. Vários estudos demonstram alta taxa de transmissão vertical do HPV variando entre...
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(Conização cervical) Regeneração cervical após excisão diatérmica por neoplasia intra-epitelial cervical

Paraskevaidis E, Bilirakis E, Koliopoulos G, et al. Cervical regeneration after diathermy excision of cervical intraepithelial neoplasia as assessed by transvaginal sonography. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2002 Apr 10;102(1):88-91. Parakevaidis e al 2002 estudaram a regeneração da cratera cervical após CAF e investigaram diferentes padrões de cicatrização dependente do tamanho da conização através...
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(Conização cervical) Preditores da recorrência de neoplasia intra-epitelial após procedimento de excisão por alça eletrocirúrgica por nic iii: estudo das margens, glândulas endocervicais e envolvimento dos quadrantes

Livasy CA , Maygarden SJ, Rajaratman CT,et al. Predictors of recurrent dysplasia after a cervical loop electrocautery excision procedure for CIN-3: a study of margin, endocervical gland, and quadrant involvement. Mod Pathol. 1999 Mar;12(3):233-8. Este artigo estuda 248 pacientes com NIC III submetidas a procedimento de excisão por alça eletrocirúrgica (LEEP) na Universidade da Carolina...
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(Células escamosas atípicas) ALTS – ASCUS/LSIL triage study

The ASCUS/LSIL Study ( ALTS ) Group, Human Papillomavirus Testing for triage of women with cytologic evidence of Low-Grade Squamous Intraepithelial Lesions: Baseline data from a randomized trial, J.National Cancer Institute 2000, 92: ALTS é um estudo clínico realizado para determinar a melhor maneira de administrar as alterações intermediárias encontradas na citologia cervical ( técnica...
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(Biologia molecular) Carga viral do papilomavírus humano e risco de nic 3 ou câncer cervical

Lorincz AT, Castle PE, Sherman ME, et al. Viral load of human papillomavirus and risk of CIN3 or cervical cancer. Lancet 2002, 360:228-9. Neste estudo de coorte, Lorincz et al acompanharam 20.810 mulheres por 10 anos através de rastreamento citológico e teste de DNA de HPV (Captura Híbrida 2). As cargas virais de mulheres HPV-positivas...
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(Biologia molecular) Carga viral da captura híbrida 2 e risco cumulativo de 2 anos para neoplasia intra-epitelial cervical grau 3 ou câncer

Castle PE, Schiffman M, Wheeler CM. Hybrid capture 2 viral load and the 2-year cumulative risk of cervical intraepithelial neoplasia grade 3 or cancer. Am J Obstet Gynecol 2004;191(5):1590-7. Neste trabalho os autores utilizaram o estudo Atypical Cells of Unknown Significance and Low-Grade Squamous Intraepithelial Lesions Triage Study, um ensaio clínico randomizado de 5060 mulheres...
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(Ânus) Sessão científica sobre rastreamento para neoplasia anal em mulheres: desafios e oportunidades

Resumo das atividades do EUROGIN 2003 por Dra Cíntia Parellada Paris, Cité des Sciences et de L´Industrie 13-16 de abril de 2003 O Dr J. Palefsky (do UCSF, São Francisco, EUA) falou sobre a epidemiologia e patogênese da neoplasia intra-epitelial anal (NIA) na mulher. A incidência de câncer anal em mulheres é de 0,9/100.000, atingindo...
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(Adolescentes) Rastreamento do câncer cervical em adolescentes

ACOG Committee Opinion. Cervical cancer screening in adolescents. Obstet Gynecol 2004;104:885-9. A Sociedade Americana de Câncer (ACS) recomenda que o rastreamento do câncer cervical deva iniciar aproximadamente três anos após o início de relação sexual vaginal ou até a idade de 21 anos. Uma vez iniciado, o rastreamento deve ocorrer anualmente para as adolescentes. Esta...
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(Adenocarcinoma cervical) Tipos especiais de adenocarcinoma da cérvice uterina

Hart WR. Symposium part II: special types of adenocarcinoma of the uterine cervix. Int J Gynecol Pathol. 2002 Oct;21(4):327-46. A freqüência tanto relativa quanto absoluta do adenocarcinoma do colo uterino tem aumentado. Histologicamente, a grande maioria corresponde a adenocarcinoma puro de células endocervicais. Um pequeno número corresponde a outros tipos como o carcinoma basal adenóide...
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(Adenocarcinoma Cervical) Eurogin 2003

por Dra Cíntia Parellada Paris, Cité des Sciences et de L´Industrie 13-16 de abril 2003 Dr Meijer ( Departamento de Patologia, Hospital Acadêmico da Universidade Vrije, Amsterdam, Holanda). Na Holanda, no período de 1989 a 1998, existiu diminuição importante dos casos de câncer cervical do tipo escamoso, porém não se constatou a mesma tendência nos...
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(Adenocarcinoma cervical) adenocarcinoma in situ, displasia glandular e adenocarcinoma invasivo inicial da cérvice uterina

Zaino RJ. Symposium part I: adenocarcinoma in situ, glandular dysplasia, and early invasive adenocarcinoma of the uterine cervix. Int J Gynecol Pathol. 2002 Oct;21(4):314-26. Enquanto a incidência do câncer escamoso do colo uterino tem diminuído, observa-se aumento tanto relativo quanto absoluto do adenocarcinoma da cérvice uterina nas últimas três décadas. A criação e uso de...
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Vulvovaginites

Dra Elsa Aida Gay de Pereira* Dra Cíntia Irene Parellada** 1. Vulvovaginites As vaginites infecciosas são a causa mais comum de descarga vaginal e são responsáveis por 2/3 do total de casos. Os três tipos mais comuns de vaginites infecciosas são vaginose bacteriana, vaginite por Candida e vaginite por Trichomonas. Vaginose bacteriana É a causa...
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Sexualidade e infecção genital pelo HPV

Dra Franciele Norma Minotto Médica Colaboradora do Setor de PTGI e Colposcopia do HC – FMUSP A função sexual normal envolve uma série de complexos fatores hormonais, psicológicos e socioculturais, de tal forma que a atitude sexual satisfatória se baseia na avaliação feita pelo próprio indivíduo frente ao seu contexto, expectativas e desejos. As queixas...
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Patologia do trato genital inferior na gestação HPV – Qual o risco de transmissão para o feto? Qual a conduta com a gestante?

Julisa Chamorro Lascalas Ribalta Neila Maria de Góis Speck José Focchi Edmund Chada Baracat Setor de Patologia do Trato Genital Inferior e Colposcopia da Universidade Federal de São Paulo – Escola Paulista de Medicina A associação de gravidez e doenças do trato genital inferior reveste-se de características especiais, em consequência às modificações dos equilíbrios hormonal...
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Neoplasias da vagina

Nelson Valente Martins Neila Maria de Goes Considerações gerais A vagina é um canal músculo membranoso, com aproximadamente 7 centímetros de profundidade e cuja origem embriológica ocorre as custas da fusão e canalização dos ductos de Muller com o seio urogenital. As neoplasias da vagina, benignas, intra-epiteliais e invasoras podem ter origem em qualquer porção,...
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Epidemiologia do adenocarcinona do colo uterino

Dra Carmen Regina Nogueira de Carvalho Prof. Dr. Julisa Chamorro Lascasas Ribalta Epidemiologia, ciência que relaciona o agente etiológico, o hospedeiro, o meio ambiente e a doença caracteriza a análise de quais riscos uma população deve apresentar para adquirir uma determinada doença. Essa análise visa estabelecer medidas de prevenção, de rastreamento, diagnóstico e tratamento. O...
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Embriologia do Trato Genital Inferior

Dra Cíntia Irene Parellada O conhecimento da embriologia é essencial para o reconhecimento e tratamento das patologias do trato genital inferior. As anomalias da anatomia e a histologia só podem ser totalmente compreendidas ao se estudar sua formação. 1. Embriologia do aparelho genital feminino O processo de diferenciação sexual inicia-se no momento da fecundação, quando...
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Correlação entre métodos morfológicos e biomoleculares no diagnóstico das lesões induzidas pelo HPV

Gerson Botacini das Dores Tradicionalmente, os exames diagnósticos usados nas lesões HPV-induzidas são a colposcopia, a citologia e a histopatologia. São métodos subjetivos em sua interpretação, por isso, sua acurácia está diretamente relacionada à experiência do examinador. Por ser o colo uterino o sítio de maior incidência dessas lesões, nos deteremos na análise do que...
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Citohistopatologia da neoplasia intraepitelial cervical

Carla Guerra Martins Kemp Gustavo Focchi Celia Sakano Nelson Valente Martins A citologia é o método mais rápido e econômico para detectar as lesões induzidas pelos HPVs. Sua acurácia é controversa na literatura, provavelmente seu valor seja exagerado por alguns autores e depreciado por outros. Esse método de detecção está sujeito a erros desde a...
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Captura híbrida: a nova metodologia em biologia molecular

Dr. Gerson Botacini das Dores Hoje há grande preocupação em relação ao correto diagnóstico das doenças. Com as mudanças comportamentais, principalmente as sexuais, observou-se aumento na incidência das doenças de transmissão sexual. Conseqüentemente, há grande interesse em diagnosticá-las e tratá-las adequadamente. Se não forem diagnosticadas com precisão, pode-se ter sérias complicações, como, por exemplo, a...
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