A doença de Behçet é uma patologia crônica, autoimune, classificada como uma vasculite sistêmica que acomete vasos de calibres variáveis.
O sintoma principal são as úlceras orais de repetição e as genitais.
As úlceras genitais podem acometer colo e vagina, mas se situam preferencialmente nos pequenos lábios. São profundas, dolorosas, tem bordos bem definidos avermelhados (halo eritematoso) e fundo necrótico com material purulento acinzentado.
O diagnóstico é baseado em critérios clínicos, e basicamente por exclusão, pois não há teste laboratorial específico.
Os principais critérios para diagnóstico são: a história de ulcerações orais recorrentes e além da úlcera genital, pelo menos mais uma alteração que pode ser ocular, cutânea, ou mesmo o teste de patergia positivo.
O principal diferencial é com a úlcera de Lipschutz e o herpes simples.
Referências
- Brito MF, Furtado VL, Guiotti IF, Teixeira AO, Guiotti Neto M, TeixeiraEB. Síndrome de Behçet ou úlcera de Lipschütz: desafio diagnóstico. Femina. 2021;49(3):187-92.
- Campaner,A B et al. Manual Ilustrado de Doenças da Vulva. 1ªed. Rio de Janeiro: Atheneu, 2020.
- Cardial,M F T et al. Manual de Diagnóstico e Condutas em Patologia do Trato Genital Inferior. São Paulo: Atheneu, 2018.
- Criteria for diagnosis of Behçet’s disease. International Study Group for Behçet’s Disease. Lancet, 1990 May 5;335(8697):1078-80.
- Martins,N.V.; Ribalta J.C.L. Lesões Epiteliais Não Neoplásicas. In: Patologia do Trato Genital Inferior. São Paulo: Roca, 2005.
- Scherrer MAR, Rocha VB, Garcia LC. Behçet’s disease: review with emphasis on dermatological aspects. An Bras Dermatol. 2017 Jul-Aug;92(4):452-464.
- Seyahi E. Behçet’s disease: How to diagnose and treat vascular involvement. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2016 Apr;30(2):279-295.
- Úlceras genitais não relacionadas a infecções de transmissão sexual. FEBRASGO, 2018.
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Dra. Maria Ascension Pallares Varela de Almeida é Professora afiliada da Disciplina de Ginecologia da Faculdade de Medicina do ABC. Presidente da SOGESP – Regional ABC.